一般认为女性出现失眠或者睡眠障碍，与女性荷尔蒙有关。

女性荷尔蒙到了青春期分泌突然增多，20 ～ 39岁迎来高峰，40 岁以后随着卵巢退化卵泡荷尔蒙（雌激素）的分泌开始减少。在月经周期和怀孕、分娩等女性特有的生理阶段，女性荷尔蒙的分泌量会出现明显的变化。

女性荷尔蒙具有周期性的变化。与男性相比，随着年龄变化，睡眠更容易出现问题。伴随月经、怀孕分娩和更年期出现的睡眠障碍，是女性独有的。

月经与睡眠

女性的性周期，由卵泡荷尔蒙（雌激素）和黄体荷尔蒙（黄体酮）这2 个女性荷尔蒙所控制。这些荷尔蒙，对抑制或促进睡意的睡眠中枢有着极大的影响。

其中，排卵～月经之前，随着黄体酮的分泌，夜间身体内部体温下降困难，睡眠质量低下。月经前，睡眠时间即使没有变化，深度睡眠也会减少，浅睡眠持续。黄体酮又会引发日间的嗜睡。月经前，很多女性都会出现日间嗜睡、失眠、头疼、烦躁、身心不适的症状，这都是由女性荷尔蒙的变化所引起的。

但是，这些都是短暂的症状，随着月经的开始，或者月经开始2～3天后就会消失。不是疾病，不必过度紧张，心情放松即可。

更年期和睡眠障碍

很多女性在45岁以后55岁之前会停经。停经后，女性荷尔蒙之一的卵泡荷尔蒙（雌激素）的分泌减少，会带来身心的各种不适。停经前后的这十年称作更年期。

进入更年期后，身体发热、容易头晕目眩、肩疼，出现众多俗称更年期障碍的身心不适的症状（不是什么特定的疾病，就是觉得身体不舒服）。

因更年期障碍而烦恼的女性在出现发热、头晕、出虚汗等症状的同时，经常会出现入睡困难（难以入睡）、夜间易醒（半夜醒来）等与睡眠有关的症状。

这些睡眠障碍和发热头晕之间的关系虽然还不明了，但是经常会互相作用，同时恶化，并形成恶性循环。

更年期障碍也只是短期性的，不会持续一生。症状严重的话，需要就医，有荷尔蒙补充疗法等治疗方法。如果长期失眠，也需要服用安眠药。

（本文摘编自内山真著、蒋青译《今夜不再失眠》，上海交通大学出版社，2015年10月出版。道器网获得授权刊载。）